一到冬天，人們感染病毒的幾率大大增加，尤其對(duì)于有小孩子的家庭來說冬天最是難熬，一不小心就發(fā)熱、感冒、咳嗽了。

呼吸道合胞病毒

- 你了解多少？-

冬天是呼吸道疾病高發(fā)季節(jié)，在呼吸道感染病原體的浩蕩大軍中，病毒可謂首當(dāng)其沖。孩子發(fā)熱伴咳喘是最讓粑粑麻麻著急的了。目前，導(dǎo)致以上情況的罪魁禍?zhǔn)拙褪牵汉粑�道合胞病毒（RSV）了！在10個(gè)有發(fā)熱、咳嗽、喘息的小朋友里面（注意，以上癥狀有一個(gè)就行，不是必須都包含的），有7個(gè)是呼吸道合胞病毒。呼吸道合胞病毒，是肺炎病毒屬的成員。說到呼吸道合胞病毒，不少粑粑麻麻可能一頭霧水，并不是很了解。今天，英珞維就和大家一起揭開它的“真面目”。

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什么是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒因在細(xì)胞培養(yǎng)的過程中導(dǎo)致相鄰的細(xì)胞融合、細(xì)胞病變形成類似合胞體的結(jié)構(gòu)而得名，是常見的呼吸道病毒。RSV包括三型，分別為人呼吸道合胞病毒、牛呼吸道合胞病毒和鼠呼吸道合胞病。

在世界范圍內(nèi)，每年約有6400萬兒童感染呼吸道合胞病毒，是5歲以下兒童喘息性呼吸道感染最常見的病原，22%左右的嬰幼兒下呼吸道感染（就是肺炎、毛細(xì)支氣管炎等）是呼吸道合胞病毒導(dǎo)致的，我國(guó)的發(fā)病率與之相似。美國(guó)CDC更是提示說基本上所有孩子在2歲前都會(huì)感染過它。

有人會(huì)說沒聽過這個(gè)病毒，這可能與之前檢測(cè)水平不夠有關(guān)，把呼吸道合胞病毒感染當(dāng)成其他細(xì)菌或病毒感冒或者肺炎等治療了。因?yàn)檫@是個(gè)自限性的疾病，過了幾天后孩子病情好了，還以為是治療好的呢，沒往這方面想。

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呼吸道合胞病毒特點(diǎn)

呼吸道合胞病毒每年都會(huì)爆發(fā)流行，因?yàn)椋翰《居蠥,B兩個(gè)亞型，每個(gè)亞型里面根據(jù)基因型又分為不同的病毒株。每年兩個(gè)亞型大多同時(shí)流行，并且每年的優(yōu)勢(shì)病毒株還不停輪換，導(dǎo)致防不勝防。到目前為止還沒有研發(fā)出疫苗，不能形成大面積的免疫防范。小朋友們防御力弱，抗不住，容易感染，并且感染一次后還可能會(huì)重復(fù)感染。

RSV感染呈全球廣泛流行，其流行受地理位置、溫度和濕度等因素影響。在北方地區(qū)，每年11月到4月是呼吸道合胞病毒爆發(fā)流行時(shí)間，1月和2月份是高峰期，對(duì)于南方地區(qū)，一年四季都有該病毒感染，在夏季發(fā)病率會(huì)更高些，可能和夏季降雨多有關(guān)。在流行期，要注意做好預(yù)防。

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呼吸道合胞病毒的臨床表現(xiàn)

兒童早期RSV感染大部分局限于上呼吸道，臨床表現(xiàn)為上呼吸道刺激癥狀，如鼻塞、流涕、咳嗽和聲音嘶啞等。

（1）主要表現(xiàn)就是流涕；

（2）在1-3天左右出現(xiàn)咳嗽表現(xiàn)；

（3）出現(xiàn)咳嗽的同時(shí)，開始發(fā)熱；

（4）病毒很快往下走，損傷細(xì)支氣管、肺泡，導(dǎo)致呼吸急促、喘息。

對(duì)于小嬰兒，免疫力弱，感染容易累及肺部，導(dǎo)致喘息、發(fā)熱的表現(xiàn)；對(duì)于大孩子，大多只有咳嗽發(fā)熱表現(xiàn)。

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呼吸道合胞病毒的預(yù)防

1、加強(qiáng)嬰幼兒的飲食喂養(yǎng)，以良好的生活飲食習(xí)慣為主，在秋冬季節(jié)氣溫變化大的時(shí)候注意增減衣物，多飲水，保持鼻腔黏膜的濕潤(rùn)，改善易感人群的機(jī)體免疫力；

2、經(jīng)常用肥皂和流動(dòng)水洗手，并持續(xù)20秒，盡量避免用沒洗過的手觸摸眼睛、鼻子和嘴巴；

3、避免寶寶與有感冒癥狀的人親密接觸，比如親吻、握手，不要和別人分享杯子、玩具和餐具；

4、使用含有75%酒精的消毒劑對(duì)經(jīng)常接觸的物體表面進(jìn)行消毒；

5、密切觀察寶寶的一般表現(xiàn)，出現(xiàn)典型癥狀及時(shí)就醫(yī)。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉羅慧,邱明慧,劉婉趨.兒童呼吸道感染常見病毒檢測(cè)結(jié)果分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué),2018,30(08):849-851.

[2]尚瑩,可秋萍,婁瑩,楊成勝,崔懷亮.呼吸道合胞病毒感染患兒臨床及細(xì)胞因子特點(diǎn)[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2020,30(18):2839-2842.

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