兒童的健康成長需要高營養素密度食物的支持。乳及乳制品正是這樣的食物，它能夠提供優質蛋白質和充足的鈣，是權威膳食指南推薦給兒童的一個重要膳食組成。近日，由中國營養學會婦幼營養分會和法中交流促進會聯合主辦的“論兒童營養中乳制品的作用”中法營養學術交流論壇（線上）提出，要確保乳類在兒童膳食中的地位，促進兒童乳品消費。

兒童時期攝鈣充足受益終生

中國營養學會婦幼營養分會副主任委員、四川大學華西公共衛生學院營養學教授曾果介紹說，學齡前兒童生理與營養需求具有以下特點：生長發育速率仍處于較高水平，營養需求大；生長發育狀況直接關系青少年及成人期肥胖及慢性病發生風險；食物種類和膳食模式已接近成人，但消化能力仍與成人有差異。基于上述特點，《中國學齡前兒童膳食指南（2016）》在一般人群膳食指南基礎上增加了5條：規律就餐，自主進食不挑食，培養良好飲食習慣；每天飲奶，足量飲水，正確選擇零食；食物應合理烹調，易于消化，少調料、少油炸；參與食物選擇與制作，增進對食物的認知與喜愛；經常戶外活動，保障健康生長。

“兒童群體一個非常重要的特征就是生長發育，需要提供特殊的營養來滿足生長發育的需求。”中國營養學會婦幼營養分會主任委員、南京醫科大學公共衛生學院教授汪之頊表示，通過比較《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013版）》推薦的兒童與成人推薦量發現：兒童比成人需要更多優質蛋白質和鈣、鐵、鋅、維生素A、維生素C等微量營養素。這意味著攝入同樣多的能量，兒童需要攝入更多優質蛋白質和微量營養素，即兒童的膳食應該比成年人的含有更多優質蛋白質和更多微量營養素。“現代很多人重視通過補鈣來預防骨質疏松，但其實最重要的攝鈣階段是在兒童青少年時期，成年階段補鈣效果十分微弱。攝入足夠的鈣、維生素D以及適量運動，可以幫助兒童青少年獲得最佳峰值骨量（骨骼中礦物質含量達到最高限度），這對一輩子的骨骼健康都有好處。”但數據顯示，有接近一半的中國兒童青少年蛋白質攝入量不足，鈣攝入量更是十分有限，每天僅為200-400毫克，遠低于800毫克/日的推薦量。“主要原因是除了乳類以外，普通膳食中含鈣量非常有限，并不能提供充足的鈣攝入。”汪之頊說。

北京大學公共衛生學院營養與食品衛生學系教授朱文麗介紹，當前，中國學齡兒童青少年面臨營養不良的多重負擔，引發了貧血、維生素缺乏、高血壓等病癥。

兒童階段持續飲奶很重要

法國著名營養學家、肥胖癥專家帕特里克塞洛克博士指出，兒童階段持續飲用牛奶很重要。

“乳類是一種營養豐富的食物，其最突出的就是優質的蛋白質與豐富的鈣。”汪之頊指出，乳蛋白是最優質的蛋白質之一，如果扣除水分只看固形物，牛奶中有1/4都是蛋白質。同時，乳類又是鈣的最佳食物來源，含量高（每100毫升達到120毫克）且吸收利用好。“如果每天在日常飲食之外，加上300毫升的鮮乳，鈣攝入量就十分接近推薦量。”

另外，“乳類還是食物強化的優良載體。”汪之頊表示，隨著經濟發展，兒童膳食質量有了很大改善，但是，很多兒童的不良飲食習慣阻礙了其膳食營養的均衡攝取。適宜的營養強化食品有助于飲食習慣不良兒童獲取充足的微量營養素。“而乳類恰好在這方面擁有優勢。乳類本身是液態的，但又含有豐富的脂肪，具有水溶性和脂溶性的雙向特征，適用于水溶性與脂溶性營養素的同時強化。”

多重原因制約兒童乳類消費

乳類是兒童膳食的重要組成部分。根據中國居民膳食指南對學齡前兒童的膳食推薦，3-6歲兒童，推薦每天攝入奶類350-500克；6歲以上兒童，推薦每天攝入300克。但2013全國監測數據顯示，中國兒童乳品消費量遠未達到推薦量，中國兒童乳品使用率為44.6%,6-17歲兒童乳品平均攝入量僅為推薦攝入量的13.5%,13%的6-17歲學齡兒童從不攝入乳品，僅有4.2%的6-17歲兒童每日乳品攝入量能達到推薦量的80%以上。對某城市48所中小學的調查發現，午餐食物供應中幾乎沒有乳品。

“多重原因制約了兒童乳類消費。”汪之頊指出，首先，我國傳統飲食習慣中沒有飲奶習慣，且目前奶類消費形式單一，不是鮮奶就是酸奶。其次，奶類是高蛋白食物，容易受到細菌侵蝕；同時，學生當中存在乳糖不耐受與乳類不耐受，一旦出現腹瀉癥狀，可能導致群體性癔癥，學校面臨著食品衛生和食品安全的壓力。

為了確保乳類在兒童膳食中的地位，促進兒童乳品消費，汪之頊提出以下建議：一是拓展乳類產品種類。從飲奶拓展到吃奶酪等乳制品。二是讓乳制品進入中餐。按照國人的飲食習慣，把乳制品作為像蔬菜一樣的食材進行加工食用。三是培育兒童乳類消費習慣。不斷乳，有利于避免乳糖不耐受。四是消費環境支持。宣傳、政策、法規等全方位鋪墊，以提高消費者的理解。